

Lactulose-MIP to syrop zawierający laktulozę, przeznaczony do łagodnego leczenia zaparć oraz zapobiegania i leczenia encefalopatii wątrobowej, odpowiedni dla dzieci i dorosłych. Działa poprzez zwiększenie objętości treści jelitowej i bezpośrednie pobudzanie perystaltyki jelit.
Lactulose-MIP to lek w formie syropu, zawierającego laktulozę. Lactulose-MIP działa łagodnie przeczyszczająco i stosuje się w zaparciach oraz zapobieganiu i leczeniu encefelopatii wątrobowej. Lek można podawać dzieciom i osobom dorosłym.
Działanie
Lactulose-MIP zawiera laktulozę, która jest dwucukrem złożonym z D-galaktozy i fruktozy. Laktuloza jest rozkładana dopiero w jelicie grubym pod wpływem enzymów bakteryjnych. Lactulose-MIP działa łagodnie przeczyszczająco, wywołując zmiany ciśnienia osmotycznego. Za przeczyszczające działanie laktulozy odpowiedzialne są dwa procesy. W pierwszym z nich cukier i kwasy powodują zmiany ciśnienia osmotycznego (zwiększenie objętości treści jelitowej), co pośrednio wpływa na pobudzenie perystaltyki jelit. W drugim kwasy bezpośrednio pobudzają perystaltykę jelit.
Wskazania
Lactulose-MIP stosowana jest w przypadku zaparć oraz zapobieganiu i leczeniu encefalopatii wątrobowej (inny schemat dawkowania).
Substancją czynną leku jest laktuloza (Lactulosum).
15 ml syropu zawiera 9,75 g laktulozy.
Substancje pomocnicze: aromat wiśniowy IFF 16-21-3618. kwas cytrynowy bezwodny, woda oczyszczona.
Ten lek należy zawsze przyjmować dokładnie tak, jak to opisano w ulotce dla pacjenta, lub według zaleceń lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Dawkowanie powinno być dobrane indywidualnie do potrzeb pacjenta, ciężkości i przebiegu choroby. Lek należy przyjmować doustnie. Syrop należy odmierzać dołączoną do opakowania miarką.
Jeśli lekarz nie zaleci inaczej, w zaparciach należy stosować następujący schemat stosowania leku:
Wiek | Dawka początkowa | Dawka podtrzymująca |
Dorośli i młodzież (14-17 lat) | 15-45 ml w 1 lub 2 dawkach podzielnych, co odpowiada 9,75 g-29,25 g laktulozy | 15-30 ml, co odpowiada 9,75 g - 19,5 g laktulozy |
Dzieci (7-14 lat) | 15 ml, co odpowiada 9,75 g laktulozy | 10-15 ml, co odpowiada 6,5-9,75 g laktulozy |
Dzieci (1-6 lat) | 5-10 ml, co odpowiada 3,25 g - 6,5 g laktulozy | 5-10 ml, co odpowiada 3,25 g - 6,5 g laktulozy |
Niemowlęta (poniżej 1 roku życia) | do 5 ml, co odpowiada 3,25 g laktulozy | do 5 ml, co odpowiada 3,25 g laktulozy |
Dawkowanie należy dostosować tak, żeby pacjent wydalał luźny stolec. Lek można stosować w pojedynczej dawce dobowej lubi w dwóch dawkach podzielonych. W przypadku jednej dawki dobowej, należy ją przyjmować o tej samej porze, np. podczas śniadania.
Po kilku dniach dawka początkowa może zostać dostosowana do dawki podtrzymującej na podstawie uzyskanej odpowiedzi na leczenie.
Efekt leczniczy może wystąpić po kilku dniach (2-3 dni leczenia). Jeżeli po tym czasie brak jest odpowiedniego działania terapeutycznego, należy skontaktować się z lekarzem. Jeżeli pacjent jest leczony środkami przeczyszczającymi przez dłuższy okres, należy je odstawiać stopniowo.
Nie stosować Lactulose-MIP u osób z uczuleniem na laktulozę lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku. Przeciwwskazaniem do zastosowania leku jest: niedrożność jelit, zapalenie przewodu pokarmowego, galaktozemia.
Działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Lactulose-MIP może powodować następujące działania niepożądane: zaburzenia żołądka i jelit (w przypadku stosowania zbyt dużych dawek)-bóle brzucha, wzdęcia, nudności, wymioty, biegunka. Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: hipernatremia (podwyższenie stężenia sodu we krwi, podczas stosowania w encefalopatii wątrobowej), zaburzenia równowagi elektrolitowej (na skutek biegunki).
Ostrzeżenia i środki ostrożności
15 ml syropu zawiera do 2,4 g węglowodanów tm.in. fruktozę, galaktozę, laktozę), co odpowiada 0,2 jednostkom chlebowym, dlatego lek należy ostrożnie stosować u pacjentów z cukrzycą.
Należy zachować ostrożność u niemowląt i małych dzieci z autosomalno-recesywną, dziedziczną nietolerancją fruktozy. W przypadku takiej choroby niepełny rozkład fruktozy prowadzi do fruktozemii oraz do fruktozurii (wydalania fruktozy z moczem), a także do hipoglikemii (obniżenia stężenia cukru we krwi poniżej wartości prawidłowych), jak i do związanych z hipoglikemią zaburzeń czynności wątroby, nerek oraz mózgu.
Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy (typu Lap-pa) lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
Pacjenci z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy nie powinni przyjmować produktu leczniczego.
Stosowanie innych leków
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio a także o lekach, które pacjent planuje stosować.
Laktuloza obniża pH w jelicie grubym i może osłabiać działanie leków, których uwalnianie zależy od pH w okrężnicy.
Laktuloza może nasilić utratę potasu powodowaną przez inne leki (środki moczopędne, kortykosteroidy i amfoterycynę B).
Laktuloza może powodować zmniejszenie stężenia potasu w surowicy, co może nasilać działanie glikozydów nasercowych.
Stosowanie leku z jedzeniem i piciem
Laktulozę można przyjmować po zmieszaniu z wodą lub innymi płynami.
Lek można przyjmować niezależnie od posiłków.
W trakcie stosowania leku należy przyjmować dużą ilość płynów (około 1,5-2 l/dobę, tj. 6-8 szklanek).
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Zgodnie z aktualną wiedzą, lek ten może być bezpiecznie stosowany zgodnie z zaleceniami w trakcie ciąży i laktacji.
Stosowanie leku u dzieci i młodzieży
Leki przeczyszczające można stosować u dzieci, niemowląt i noworodków tylko w szczególnych przypadkach i pod nadzorem lekarza, ponieważ mogą wpływać na normalny rytm oddawania stolca.
Leku Lactulose-MIP nie należy podawać dzieciom poniżej 14 lat bez konsultacji z lekarzem.
Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.
Okres ważności po pierwszym otwarciu butelki: 6 miesięcy.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.