Amara Lactulosum 7,5 g/15 ml syrop, 200 ml

Opis

Lactulosum Amara lek zawierający laktukozę ciekłą. Lek wskazany do stosowania w przewlekłych zaparciach encefalopatii wątrobowej u osób dorosłych.

Wskazania

Lactulosum Amara stosowany jest w:

-przewlekłych zaparciach

-encefalopatii w przebiegu niewydolności wątroby u dorosłych (stany przedśpiączkowe i śpiączka wątrobowa)

Jeśli po upływie kilku dni nie nastąpiła poprawa lub pacjent czuje się gorzej, należy zwrócić się do lekarza.

Działanie

Lek Lactulosum Amara zawiera substancję przeczyszczającą o nazwie laktuloza. Laktuloza jest syntetycznym dwucukrem, który po podaniu doustnym nie ulega rozkładowi z udziałem enzymów trawiennych i praktycznie nie wchłania się z przewodu pokarmowego. Zmiękcza on stolec i ułatwia jego przemieszczanie, powodując przenikanie wody do jelita.

Skład

Substancją czynną leku jest Laktuloza ciekła.

15 ml syropu zawiera 7,5 g Laktulozy ciekłej (Lactulosum liquidum). 1ml syropu zawiera 500 mg Laktulozy ciekłej.

Pozostałe składniki to: Aromat truskawkowy, Kwas cytrynowy jednowodny, Woda oczyszczona.

Dawkowanie

Ten lek należy zawsze przyjmować dokładnie tak, jak to opisano w tej ulotce dla pacjenta lub według zaleceń lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki. Dawki dobowe należy dostosowywać indywidualnie. Poniższe informacje mają charakter orientacyjny.

1. Zaparcie

Z reguły dawki można zmniejszyć po kilku dniach, dostosowując je do potrzeb pacjenta. Najkorzystniej jest przyjmować zaleconą dawkę leku jednorazowo w trakcie śniadania. Pierwsze efekty kliniczne mogą się pojawić dopiero po kilku dniach. Jest to związane z mechanizmem działania laktulozy. Można rozważyć zastosowanie większych dawek lub zwiększenie częstości podawania, jednak nie uzyska się pozytywnej odpowiedzi po pierwszych dwóch dniach.

2. Śpiączka wątrobowa i stan przedśpiączkowy - tylko u osób dorosłych.

Dawka początkowa: 3-4 razy na dobę po 30-45 ml. Dawka podtrzymująca: należy ją ustalić w taki sposób, aby pacjent oddawał luźny stolec 2-3 razy na dobę. Odczyn stolca powinien być w granicach pH 5,0-5,5. Bezpieczeństwo i skuteczność u dzieci (do 18 lat) ze śpiączką wątrobową nie zostały ustalone. Brak dostępnych danych.

Sposób podania:

Dawkę leku odmierzyć przy użyciu miarki załączonej do opakowania. Podczas stosowania leków przeczyszczających zaleca się wypijać odpowiednią ilość płynów (około 21 dziennie, tj. 6-8 szklanek).

Przeciwwskazania

Nie należy stosować leku

-jeśli pacjent ma uczulenie na laktulozę lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku

-w przypadku niedrożności przewodu pokarmowego lub ryzyka perforacji przewodu pokarmowego

-jeśli u pacjenta jest zwiększone stężenie galaktozy we krwi (galaktozemia)

-w przypadku nietolerancji laktozy

Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję cukrów, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem leku.

Ostrzeżenia

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Lactulosum Amara należy omówić to z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką. Zaleca się konsultację lekarską w przypadku: występowania przed rozpoczęciem leczenia objawów brzusznych z towarzyszącym bólem o nieustalonej przyczynie, oraz braku widocznej poprawy po kilku dniach stosowania laktulozy.

Przewlekłe stosowanie źle dobranych dawek lub niewłaściwe stosowanie może prowadzić do wystąpienia b biegunki i zaburzeń równowagi elektrolitowej. Podczas długotrwałego stosowania dużych dawek laktulozy w encefalopatii wątrobowej należy kontrolować stężenie sodu i potasu w surowicy.

Interakcje

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.

Ponieważ laktuloza obniża pH w okrężnicy, leki których uwalnianie zależne jest od pH mogą ulegać inaktywacji. Jednoczesne stosowanie laktulozy z:

-lekami zobojętniającymi kwas solny może hamować obniżanie przez laktulozę pH treści jelitowej

-doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi (np. acenokumarolem, fenprokumonem) nasila działanie tych leków

-droperidolem - zwiększa ryzyko wywołania przez laktulozę hipokaliemii i hipomagnezemii oraz nasila ryzyko działania kardiotoksycznego (wydłużenie odcinka QT, arytmia komorowa typu torsade de pointes og i zatrzymanie akcji serca)

-korzeniem lukrecji - zwiększa ryzyko hipokaliemii.

Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Lek może być stosowany w okresie ciąży i karmienia piersią po zasięgnięciu opinii lekarza.

Nie przewiduje się wpływu na płodność.

Działania niepożądane które mogą wystąpić:

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. W ciągu pierwszych kilku dni leczenia mogą pojawić się wzdęcia. Z reguły ustępują po kilku dniach. W przypadku zastosowania dawek większych niż zalecane mogą wystąpić: ból brzucha i biegunka. W takim przypadku dawkę należy zmniejszyć. W przypadku stosowania dużych dawek przez dłuższy okres czasu (zwykle tylko w leczeniu encefalopatii wątrobowej) u pacjenta mogą wystąpić zaburzenia równowagi elektrolitowej z powodu biegunki. W czasie przyjmowania leku Lactulosum Amara zgłaszano następujące działania niepożądane.

Bardzo często: biegunka.

Często: wzdęcia, nudności, wymioty, bóle brzucha.

Niezbyt często: zaburzenia równowagi elektrolitowej w wyniku biegunki.

Przechowywanie 

Lek przechowywać w miejscu niewidocznym dla dzieci. Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i blistrze po oznaczeniu EXP. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca. Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania leku.